МЕДУЧЕТ SQL
Компьютерная программа
для лабораторий и медицинских центров
Сколько стоит 1 пропущенный звонок?

Интуитивно понятно, что непринятые телефонные звонки от потенциальных пациентов - это прямой путь к недополученной прибыли. Давайте попробуем подсчитать, какой доход будет недополучен в течение месяца из-за того, что звонки были пропущены?

Например, судя по отчету, который показывает, чем заканчиваются поступающие зв... .

Читать далее...


Выделение патологических результатов лабораторных исследований цветным шрифтом

Долгожданная функция, наконец, реализована. Теперь в бланках результатов, которые распечатываются в 3 или в 2 колонки, можно выделять цветом результаты исследований, которые носят патологический характер. Причем можно по-разному отмечать результаты, явно выходящие за пределы нормы, и результаты, которые формально уже вышли за пределы условных границ, но еще балансируют "на грани". Например, если концентрация гемоглобина на 1,3% ниже условной минимальной границы, то такой результат может быть объяснен погрешностями самого метода измерения, поэтому мы относим его к "пограничным" или "сомнительным". Если же результат ниже на 45% - то это явное отклонение.

В программе "пограничные" результаты отмечаются синим жирным шрифтом, и между названием показателя и результатом проставляется один восклицательный знак ("!"). Для резко выраженной патологии результаты написаны красным и жирным шрифтом, и между названием показателя и результатом проставляются три восклицательных знака ("!!!").

 Щелкните по картинке, чтобы увеличить

 

 

При распечатке результата на принтере цветовая дифференциация сохраняется. Отметки с одним и тремя восклицательными знаками привлекут внимание в тех случаях, когда результат распечатывается на черно-белом принтере. Внизу, под таблицей с результатами, кратко изложена "легенда", объясняющая, что означают метки "!" и "!!!".

 Щелкните по картинке, чтобы увеличить

 

 

 Пока что мы рассматривали только количественные результаты исследований. А что же с качественными и описательными результатами, в которых много текста? Принцип остается неизменным: явная патология выделяется красным жирным шрифтом, пограничная или сомнительная - синим жирным.

 Щелкните по картинке, чтобы увеличить

      

 

   Кстати, в лабораторном результате, подшитом к электронной истории болезни, цветовая дифференциация также сохраняется.

 

Щелкните по картинке, чтобы увеличить

 

 

 Теперь давайте рассмотрим, каким образом программа автоматически распознает, где "грубая патология", а где "пограничный/сомнительный" результат.

 Для количественных результатов алгоритм нехитрый. После нажатия кнопки "Автокомментарий" программа сравнивает полученный результат с верхней и нижней границами референтных значений, принятых в качестве условной "нормы" для определенного возраста и пола. Если результат выше верхней границы или ниже нижней границы на 5% и более, то программа проставляет в поле "Метка" три восклицательных знака, и шрифт, которым написан текст результата, становится жирным и красным. Если результат выходит за пределы границ не более чем на 5%, то для такого результата программа проставляет в поле "Метка" один восклицательный знак, и шрифт результата становится синим и жирным. Для остальных результатов шрифт не изменяется.

Немного сложнее обстоит дело с текстовыми результатами. Для автоматического распознавания "нормы", "патологии" и "условной патологии" нам нужно сначала в форме "Конструктор бланков" пометить разные варианты результатов разными метками. Для примера возьмем бланк "Общего анализа мочи".

Щелкните по картинке, чтобы увеличить

 

 

Выделяем показатель "Прозрачность". В нижнем окошке видим типичные значения для этого показателя, которые можно выбрать из выпадающего списка при наборе результатов. Теперь для каждого из типичных результатов мы можем проставить в последней колонке "Метка" либо один, либо три восклицательных знака. Давайте для варианта "мутная" поставим метку "!!!" (потому что это признак явной патологии), а для варианта "слабо мутная" поставим метку "!" (красные горизонтальные стрелки на рисунке показывают, для какого варианта результата мы проставляем какую метку).

Кстати, проставить метки можно просто щелкнув мышкой по полю "Метка" в нужной строке. После первого щелчка мышкой в поле автоматически проставится "!!!", если щелкнуть еще раз - появится метка "!". Если щелкнуть в третий раз, то поле очистится от метки.

На этом настройка, собственно, заканчивается. Теперь при наборе результатов общего анализа мочи, если для показателя "Прозрачность" будет выбран вариант "мутная", то программа автоматически проставит слева от результата в поле "Метка" три восклицательных знака, и шрифт для результата станет красным и жирным.

Конечно же, врач-лаборант в процессе проверки результатов перед их выдачей может вручную корректировать метки, то есть, либо убирать их, либо изменять, либо добавлять. Для этого достаточно щелкнуть мышкой в поле "Метка" слева от нужно результата. После первого щелчка мышкой в поле автоматически проставится "!!!", если щелкнуть еще раз - появится метка "!". Если щелкнуть в третий раз, то поле очистится от метки. Соответственно, автоматически будут изменяться цвет и "упитанность" шрифта.